この度は、ご覧にいただきまして誠にありがとうございます。
今後のＳＨＯＰ改善につなげてまいりますので、下記アンケートにご協力宜しくお願い致します。

年齢

生年月日

チェア

イージーチェア

テーブル

ソファー

照明

ファブリック

ガラス製品

インテリア小物

はい

いいえ

商品寿命による買い替え

快適生活のための買い足し

その他　

リフォーム、改装による買い替え

ｺﾚｸｼｮﾝ

フリガナ

性別:

ご職業

ご住居ﾀｲﾌﾟ

入居年数

家族構成

年

人

人

内お子様

平成　　　年　　　　月　　　　日

　　　　　ヒュケリボーリ

アンケート

３、今後、どのような商品のご購入をご検討されていますか？

４、「３」の理由は、どのようなものですか？

６、今後、当社ＳＨＯＰに希望する商品及びジャンルがあればご記入願います。

具体的商品名あればご記入下さい。−

・いいえの場合−その商品は、どのようなものですか？

すぐに

１〜２週間後

１〜３ヵ月後　

半年以内　

１年以内　

１年以上先

　※当社ｺﾝｾﾌﾟﾄによりご希望にそぐえない場合は、御了承願います。　

　（情報の取扱いについて）
ご回答いただきました内容は、当社のデータとして活用させていただく以外に、情報を公表するなどのご迷惑をおかけすることは
一切ありません。また、今後当社よりお知らせ（DMやメール等）が届く場合がありますので、送付についてご了承願います。

１、ご興味のある商品は何ですか？

２、ご希望の商品（もしくはそれに近い商品）は、ありましたか？

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ﾌﾛｰﾘﾝｸﾞ

その他

具体的商品名あればご記入下さい。−

５、「３」のご購入をご検討されている時期は、いつ頃ですか？

チェア

イージーチェア

テーブル

ソファー

照明

ファブリック

ガラス製品

インテリア小物

ﾌﾛｰﾘﾝｸﾞ

その他

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市区町村

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